Fibromialgia

Chociaż fibromialgia dotyka już aż 3% populacji (siedmiokrotnie więcej kobiet niż mężczyzn), przyczyny jej występowania pozostają nieznane. Konwencjonalne leczenie farmakologiczne skupia się na łagodzeniu objawów, ale pacjenci reagują na nie bardzo różnie. To dla tego też stosowanie medycznej marihuany staje się popularną alternatywą. Skuteczność leczenia przy pomocy marihuany nie jest jednoznaczna, ale terapia konopiami zmniejsza intensywność objawów, głównie tych związanych z bólem i kłopotami ze snem.     

Etiologia, patogeneza:

• Zespół chorobowy o niejasnej etiologii
• Uogólniony ból układu ruchów z charakterystycznymi punktami bólowymi (punkty tkliwe)
• Niekorzystne rokowanie, mimo leczenia u 75% utrzymuje się silny ból, tylko 25% uzyskuje remisję

Epidemiologia i wiek zachorowania:

• na fibromialgię cierpi około 4% populacji,
• częściej chorują kobiety
• częstość występowania zwiększa się wraz z wiekiem (około 8% kobiet po 70. roku życia).

Objawy:

• bóle głowy,
• problemy z koncentracją i pamięcią,
• niepokój,
• zawroty głowy,
• zaburzenia koordynacji,
• nadwrażliwość jelit, pęcherza moczowego,
• zaparcia, biegunki, dolegliwości żołądkowe,
• kołatanie serca.

Oraz przede wszystkim uogólniony ból, często zgłaszany jak poniżej:

• ból lewej połowy ciała
• ból prawej połowy ciała
• ból powyżej pasa
• ból poniżej pasa
• ból w okolicy szkieletu osiowego
• ból kręgosłupa szyjnego lub
• ból przedniej części klatki piersiowejlub
• ból kręgosłupa piersiowego lub
• ból kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
• Ból przy ucisku przynajmniej 11 z podanych poniżej 18 punktów spustowych. Ucisk powinien być wywierany z siłą około 4 kilogramów.
• potylica obustronnie w miejscu przyczepów mięśnia podpotylicznego
• dolna część kręgosłupa szyjnego, obustronnie na przedniej powierzchni przestrzeni między wyrostkami poprzecznymi kręgów C5 – C7
• mięsień czworobocznyobustronnie w punkcie środkowym górnej jego krawędzi
• mięsień nadgrzebieniowyobustronnie, w części początkowej powyżej grzebienia łopatki
• drugie żebroobustronnie, przy przyczepie chrząstki żebrowej na powierzchni górnej
• nadkłykieć boczny kości ramiennejobustronnie, 2 cm obwodowo od nadkłykcia
• pośladekobustronnie, w górnym zewnętrznym kwadrancie na przednim fałdzie mięśnia
• kolanoobustronnie, na przyśrodkowej częścią ciała tłuszczowego podrzepkowego proksymalnie od szpary stawu

Możliwe zastosowanie konopi:

• Odmiany bogate w THC są skuteczne w zmniejszaniu dolegliwości bólowych, poprawie jakości życia

• Wskazane stosowanie kombinacji THC i CBD z przewagą THC

• Samo CBD nie przynosi poprawy

• Istnieje hipoteza CED (clinical endocannabinoid deficiency) mówiąca o wrodzonym niedoborze endokannabinoidów będącym przyczyną chorób takich jak fibromialgia, migrena oraz IBS (zespół jelita drażliwego), toteż suplementacja kannabinoidami roślinnymi (fitokannabinoidami) wydaje się mieć w tym miejscu zasadność

Przydatne badania naukowe:

  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30585986/

 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27428009/

 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31195754/

 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27832442/