Zespół Leśniowskiego-Crohna (CD – Crohn’s disease)

Zespół Leśniowskiego-Crohna.

Etiologia, patogeneza

Idiopatyczna (przyczyna nieznana), choroba jelit zaliczana do nieswoistych zapaleń jelit oraz inaczej chorób zapalnych jelit (IBD – inflammation bowel disease).
przewlekła (objawy trwają minimum 3 miesiące), choroba zapalna (histopatologicznie ziarniniaki nabłonkowatokomórkowe bez cech serowacenia).
może obejmować cały układ pokarmowy, ale najczęściej końcowy odcinek jelita cienkiego oraz początek jelita grubego (ileitis terminalis).
badania przeprowadzone w krajach europejskich określają zapadalność na chorobę Leśniowskiego-Crohna w zakresie od 0,9 przypadku na 100 tysięcy mieszkańców na rok w północnej Grecji. Do 11,4 przypadków na 100 tysięcy mieszkańców na rok w północno-zachodniej Szkocji.
występuje w każdym wieku, ale głównie pojawia się między 15. a 40. rokiem życia.
w 2008 roku liczbę chorych w Polsce szacowano na 5 tysięcy.

Objawy

może ewoluować do megacolon toxicum (toksyczne rozdęcie okrężnicy) – stan zagrożenia życia.
przewlekłe biegunki (z reguły bez krwi).
bóle brzucha (głównie prawe podbrzusze).
niedrożność jelit.
guzowaty opór w jamie brzusznej.
zmiany strukturalne w okolicy odbytu (szczelina oraz przetoka czy ropień okołoodobytniczy).
zmiany skórne (rumień guzowaty) oraz zmiany stawowe i zmiany oczne.

Możliwe zastosowania konopi

THC działa jako środek przeciwbólowy. W konwencjonalnej terapii leczenie zapalenia w CD może zająć trochę czasu, co wymaga użycia środków przeciwbólowych w celu złagodzenia ostrego bólu.
Nudności oraz wzdęcia czy biegunka – konopie indyjskie łagodzą wiele objawów, na które cierpią pacjenci z chorobą Crohna.
Medyczna marihuana zwiększa apetyt. Pacjenci z CD cierpią na zmniejszony apetyt, często z powodu nudności.
Bezpieczeństwo – konopie indyjskie są ogólnie uważane za bezpieczne. Poważne działania niepożądane są rzadkie i nigdy nie odnotowano przypadków śmiertelnych bezpośrednio wtórnych do użycia.
Chociaż koszt marihuany leczniczej różni się w zależności od kraju, rodzaju ubezpieczenia i odmiany, jej cena jest często znacznie tańsza niż niektórych leków CD i takich jak leki biologiczne. Należy pamiętać, że w tym momencie konopie indyjskie są stosowane jako leczenie uzupełniające.
THC jak i CBD mają działanie ochronne na śluzówkę jelit, hamując progresję choroby, poprawiając stan życia chorych.

Przydatne badania naukowe

https://jpet.aspetjournals.org/content/335/1/92.long