Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)

 

Konopie skutecznie leczą zapalenie stawów i schorzenia reumatoidalne od około 2500 roku p.n.e, kiedy to po raz pierwszy pojawiły się w chińskiej farmakologii. Zapalenie stawów to jedna z pierwszych chorób leczonych przy pomocy marihuany. Badania wykazały, że zawarte w niej THC może zmniejszyć bóle stawowe. Natomiast stosowanie THC i CBD razem jak i osobno redukują aktywność cytokin które powodują degenerację tkanek stawowych. Roślinne kannabinoidy wywołują również szeroką reakcję przeciwzapalną.

 Etiologia, patogeneza:

  • Artretyzm, gościec przewlekły postępujący (polyrthritis reumatoidea)
  • Autoimmunologiczna choroba zapalna o charakterze przewlekłym, przebiegająca z okresami remisji i zaostrzeń, prowadzi do inwalidztwa i przedwczesnej śmierci
  • Układowa choroba tkanki łącznej
  • nieswoiste, symetryczne zapalenie stawów (dotyczące głównie małych i średnich stawów), zmiany pozastawowe i powikłania układowe
  • do przyczyn należą zaburzenia nabytej odpowiedzi immunologicznej, przebyta infekcja (wirusowa), czynniki genetyczne

 

Epidemiologia i wiek zachorowania:

  • W Europie i USA choruje ok. 2% populacji powyżej 15 roku życia
  • W Polsce 0,3-1,5%, łącznie ok. 350 000 Polaków
  • 3x częściej dotyczy kobiet, a szczyt zachorowania to 35-50 rok życia
  • Zapadalność 31-50 osób na 100 000

 

Objawy:

  • Początkowe objawy ogólne – znużenie, pocenie się, stan podgorączkowy, zmniejszenie apetytu, utrata wagi
  • Objaw Raynaud
  • Objawy stawowe (ból, ograniczenie ruchomości, obrzęk) – stawy śródręczno-paliczkowe, stawy międzypaliczkowe bliższe
  • Guzki reumatoidealne w tkankce podskórnej, narządach wewnętrznych (płuca, serce, nerki)

 

Możliwe zastosowanie konopi:

  • CBD zmniejsza stan zapaln w stawach

  • THC działa przeciwobrzękowo, przeciwzapalnie, przeciwbólowo, zwiększając mobilność pacjentów

  • Niewielkie badanie z udziałem 13 pacjentów z RZS wykazało, że zarówno receptory CB1, jak i CB2 są obecne na chorej tkance stawowej, co wiązało się ze zwiększonym poziomem endokannabinoidów.

  • Zarówno receptory CB1, jak i CB2 zostały zidentyfikowane na typie komórki w stawach, która uważana jest za kluczową dla procesu choroby reumatoidalnej zwanego „fibroblastami maziówkowymi”.

  • Obecność receptorów w chorej tkance sugeruje, że mogą one odgrywać rolę w rozwoju i regulacji choroby. Możliwe jest również, że obecność tych receptorów może być wykorzystana do bezpośredniego oddziaływania na chorą tkankę.

  • Aktywacja receptorów CB1 przez THC wykazuje działanie przeciwzapalne.

  • Co ciekawe, niedawne badanie wykazało, że jeśli receptor CB2 nie działa normalnie z powodu mutacji genetycznej, dana osoba ma 10-krotnie większe ryzyko zachorowania na RZS. Sugeruje to, że aktywacja CB2 może odgrywać rolę w regulacji immunologicznej, która pomaga zapobiegać rozwojowi RZS.

  • Wykazano, że endokannabinoidy i syntetyczne kannabinoidy zmniejszają poziom komórek odpornościowych i tkanki łącznej, które są uważane za zaangażowane w uszkadzanie i niszczenie stawów w RZS.

  • Endokannabinoidy są zwykle niewykrywalne w zdrowych stawach, jednak wydaje się, że ich poziom w stawach jest podwyższony u pacjentów z RZS.

  • Wykazano również, że syntetyczne kannabinoidy zmniejszają swoistą sygnalizację zapalną przez komórki pobrane z chorych stawów u pacjentów z RZS poprzez aktywację receptora CB2.

 

Umów wizytę i wypróbuj nowe możliwości:
Centrum Medyczne Fitokan
https://fitokan.pl/klinika-przychodnia/umow-wizyte/
(kwalifikacja jest darmowa!)