Ból

Konopie indyjskie są od wieków używane w celach medycznych na całym świecie. Ponieważ stany i kraje wdrażają politykę medyczną i rekreacyjną dotyczącą konopi indyjskich, coraz więcej osób stosuje farmakoterapię konopiami indyjskimi w celu leczenia bólu. Istnieje teoretyczne uzasadnienie skuteczności konopi w leczeniu bólu, chociaż subiektywne łagodzenie bólu przez konopie może nie odpowiadać obiektywnym pomiarom analgezji. Ponieważ coraz więcej pacjentów sięga po konopie indyjskie w celu złagodzenia bólu, potrzebne są dodatkowe dowody naukowe, aby ocenić ten wzrost.

 

Wyniki ankiety internetowej, obejmującej  95 uczestników, opublikowanej w Journal of
Alternative and Complementary Medicine w 2014 roku.

·
https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/acm.2013.0190

Naukowcy odkryli, że uczestnicy preferowali odmiany indica
do leczenia bólu, uspokajania i snu, podczas gdy inni wybierali odmiany sativa,
aby poprawić energię i nastrój.

Jeśli chodzi o leczenie bólu, uczestnicy zgłosili
statystycznie istotny efekt podczas stosowania indica do stanów takich jak:

·
Niemigrenowe bóle głowy

·
Migrenowe bóle głowy

·
Neuropatia

·
Spastyczność

·
Ból stawu

Jak marihuana działa
na ból?

Marihuana lub konopie indyjskie zawierają związki, które
mogą łagodzić ból, nudności i inne objawy. Składniki marihuany, na których skupia
się większość badań obejmujących łagodzenie bólu, to kannabidiol (CBD) i
tetrahydrokannabinol (THC).

THC kontra CBD

·
THC (kannabinoid rośliny – fitokannabinoid) przypomina
kannabinoidy, które naturalnie występują w naszym organizmie (endokannabinoidy).
Kiedy ludzie spożywają lub wdychają THC, stymuluje to receptory kannabinoidowe
w mózgu, rdzeniu kręgowym i nerwach obwodowych.

·
To aktywuje mózgowy system nagrody i zmniejsza
poziom bólu.

·
THC jest związkiem psychoaktywnym, ponieważ
wiąże się z receptorami kannabinoidowymi CB1 i wywołuje podwyższony stan
umysłu, znany jako haj / odurzenie.

·
CBD nie powoduje haju, chociaż oddziałuje z
receptorami bólu w mózgu, wywierając działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe

Co mówią badania?

W ostatnich latach wiele badań dotyczyło wpływu marihuany na
przewlekły ból. Niektóre badania wykorzystywały części rośliny marihuany (broad
spectrum, izolaty), a niektóre wykorzystywały całą roślinę (full spectrum).

Używanie części rośliny marihuany (takich jak olej CBD)
pomaga badać konkretne działania tego składnika, ale gdy używa się całej
rośliny, pojawia się tak zwany efekt otoczenia (efekt entourage), w którym
części współpracują ze sobą, aby uzyskać większy efekt (synergia kannabinoidów,
terpenów).

Naukowcy sugerują, że marihuana lub kannabinoidy mogą być
skuteczne w leczeniu niektórych rodzajów przewlekłego bólu, w tym neuropatii
(ból nerwów).

 

Badanie z 2016 r. wykazało, że używanie marihuany w leczeniu
bólu nowotworowego doprowadziło do 64% zmniejszenia stosowania opioidów,
poprawy jakości życia i spowodowało mniej skutków ubocznych leków. Doprowadziło
to również do tego, że uczestnicy używali mniej leków.

·
https://www.jpain.org/article/S1526-5900(16)00567-8/fulltext?cc=y=

Inne:

Spośród około 17 000 osób z rakiem, 70 procent podobno
doświadczyło poprawy bólu i ogólnego samopoczucia po użyciu marihuany.

·
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0885392414003121

Osoby z przewlekłą migreną doświadczyły zmniejszenia liczby
epizodów migreny po zastosowaniu leku.

·
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26749285/

Nadal istnieje potrzeba dalszych badań w obszarze używania
marihuany w przewlekłym bólu, zwłaszcza w zakresie stosowania różnych szczepów,
dawek i metod dostarczania.

 

Badania przedkliniczne wykazują wąskie okno terapeutyczne dla konopi indyjskich jako farmakoterapii bólu; zbiór dowodów klinicznych dla tego wskazania nie jest tak obszerny. Niedawna metaanaliza badań klinicznych nad konopiami indyjskimi i kannabinoidami w leczeniu bólu znalazła skromne dowody na poparcie stosowania farmakoterapii kannabinoidami w leczeniu bólu. Niedawne badania epidemiologiczne dostarczyły wstępnych dowodów na możliwe zmniejszenie farmakoterapii opioidowej w leczeniu bólu w wyniku zwiększonego wdrażania medycznych schematów leczenia konopiami indyjskimi.